精神科プログラム

精神科プログラム

精神科

①GIO (一般目標) 長崎医療センターにおける臨床研修の理念


②SBOs (行動目標)

1. 医療面接等
1)症例呈示と討論ができる。
2)患者の病状と精神疾患一般の内容について理解し、説明できる。
3)上級及び同僚医師や他の医療従事者と適切なコミュニケーションがとれる。
4)患者および家族と適切なコミュニケーションがとれる。

 

2. 医療記録
1)診療録(退院時サマリーを含む)を正しく記載し管理できる。
2)処方箋、指示箋を作成し、管理できる。
3)紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる。

 

3. 基本的治療法
1)主要な精神疾患(統合失調症、感情障害、認知症)の病態・診断基準について理解している。
2)主な向精神薬の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療ができる。
3)精神療法、心理教育の趣旨・目的など基本について理解し、実践できる。
4)修正型電気けいれん療法について内容や適応について理解し、術前評価ができる。
5)緩和医療における精神科領域の診療を理解、実践できる。

 

4. 基本的手技
1)診察時における基本的なマナー(服装、言葉遣いなど)を実践できる。
2)簡単な心理検査を実施できる 。
3)診察・面談を通じて精神症状の診断、重症度などの評価ができる。
4)頭部画像所見などから精神症状、認知機能異常などの器質的要因の有無、程度について評価できる。
5)脳波の計測、評価ができる。
6)患者の病状、生活に影響を及ぼしうる家族、社会背景について探索し評価できる。

 

5. その他
1)精神保健福祉法の基礎について理解し、コンプライアンスに順じた診療行為、カルテ作成ができる。
2)精神科関連の福祉サービス、制度についての知識を習得し利用につなげることができる。
3)リエゾン・コンサルテーション精神医学の概念を理解し他科との連携をはかることができる。

 


③-1LS (方略1) On-the-job training

病棟業務 
1.精神科入院患者の担当医として、主治医を含む指導医・上級医とともに診療にあたる。
2. 診察:精神科病棟に入院した患者を指導医・上級医とともに受け持つ。受持ち患者の問診および診察、予定されている検査、治療の適応や内容を理解する。
3. 指導医と共に1日1回の症例について病状や治療についての検討をおこなう。

 

外来業務
1. 初期研修医は指導医の外来新患の診察に立ち会い、精神科疾患の診断や病状、治療などについて学ぶ。

 

救急業務
1. 緊急入院が決定した際には、必要なマネジメントについて研修医も上級医とともに参加実践する。

 

③-2LS (方略2) 勉強会・カンファレンス

 

毎週火曜日 16:00 症例カンファレンス、病棟回診を行う。抄読会で月に1回英文雑誌から一つの論文を訳し、その内容を発表する。

 

③-3LS(方略3) 学会発表・臨床研究

 

学会活動:適当な症例について指導医のもと症例発表あるいは臨床研究を発表する。
論文執筆:適当な症例について学会報告を中心に症例報告、臨床研究を執筆する。

 

④EV (評価) 研修開始1カ月目に中間評価、終了時に最終評価をおこなう。
A:十分できる、B:できる、C:不十分、NA:判定不能

医療面接等

 

 

  

1

症例呈示と討論ができる

A

B

C

NA

2

患者の病状と精神疾患一般の内容について理解し、説明できる

A

B

C

NA

3

上級及び同僚医師や他の医療従事者と適切なコミュニケーションがとれる

A

B

C

NA

4

患者および家族と適切なコミュニケーションがとれる

A

B

C

NA

医療記録

 

 

  

1

診療録(退院時サマリーを含む)を正しく記載し管理できる

A

B

C

NA

2

処方箋、指示箋を作成し、管理できる

A

B

C

NA

3

紹介状と、紹介状への返信を作成でき、それを管理できる

A

B

C

NA

基本的治療法

 

 

  

1

主要な精神疾患(統合失調症、感情障害、認知症)の病態・診断基準について理解している

A

B

C

NA

2

主な向精神薬の作用、副作用、相互作用について理解し、薬物治療ができる

A

B

C

NA

3

精神療法、心理教育の趣旨・目的など基本について理解し、実践できる

A

B

C

NA

4

修正型電気けいれん療法について内容や適応について理解し、術前評価ができる

A

B

C

NA

5

緩和医療における精神科領域の診療を理解、実践できる

A

B

C

NA

基本的手技

 

 

  

1

診察時における基本的なマナー(服装、言葉遣いなど)を実践できる

A

B

C

NA

2

簡単な心理検査を実施できる

A

B

C

NA

3

診察・面談を通じて精神症状の診断、重症度などの評価ができる

A

B

C

NA

4

頭部画像所見などから精神症状、認知機能異常などの器質的要因の有無、程度について評価できる

A

B

C

NA

5

脳波の計測、評価ができる

A

B

C

NA

6

患者の病状、生活に影響を及ぼしうる家族、社会背景について探索し評価できる

A

B

C

NA

その他

 

 

  

1

精神保健福祉法の基礎について理解し、コンプライアンスに順じた診療行為、カルテ作成ができる

A

B

C

NA

2

精神科関連の福祉サービス、制度についての知識を習得し利用につなげることができる

A

B

C

NA

3

リエゾン・コンサルテーション精神医学の概念を理解し他科との連携をはかることができる

A

B

C

NA



⑤ 週間予定

 

病棟カンファ

病棟カンファ

病棟カンファ

病棟カンファ

病棟カンファ

午前中

新患診察

新患診察

新患診察

新患診察

新患診察

午後

院内対診

病棟業務

院内対診

病棟業務

院内対診

病棟業務

院内対診

病棟業務

院内対診

病棟業務

夕方

 

新患カンファ

精神科回診

 

抄読会

(月1回)

 

 


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